Ceratocone: o que é a doença, sintomas, tratamento e cirurgia

Foto: Internet/ Ilustrativa

Você já ouviu falar sobre a Ceratocone? A doença ceratocone é uma ectasia da córnea que se caracteriza por tornar o órgão mais fino. Conforme a córnea se torna fina, a pessoa nota uma acuidade baixa dos olhos, podendo variar de moderada a grave, o que vai depender do quanto o tecido corneado foi prejudicado. Muitos pacientes não notam que sofrem dessa enfermidade já que ela começa como um astigmatismo ou miopia. O ceratocone pode evoluir de forma rápida ou levar anos para se manifestar.

A doença atinge cerca de 150 mil pessoas por ano no Brasil, normalmente indivíduos de 10 a 25 anos, segundo dados do Ministério da Saúde.

O médico oftalmologista, Dr° Bruno Carvalho Picanco concedeu uma entrevista ao Portal Webterra e destacou quais são os sintomas da doença;ele disse que os indivíduos com o ceratocone, afirmam que começam a enxergar de forma desfocada, e assim procuram um médico para a receita de lentes com o intuito de corrigir o problema. Nas fases precoces, os sintomas da enfermidade podem ser iguais ao de outro problema refrativo do nosso olho. Com a evolução do ceratocone a visão fica deteriorada e em alguns casos de maneira muito rápida.

“Geralmente a doença não apresenta manifestação de dor, e um de seus sintomas mais clássicos é a poliopia, em que o paciente tem a percepção de multiplicidade do objeto. As causas para o ceratocone podem se associar a alterações físicas, moleculares e bioquímicas no tecido da córnea”, destacou o profissional

Doutor Bruno lembra ainda que é provável que o ceratocone é o resultado de várias condições, e a medicina já reconhece sua associação com enfermidades alérgicas, hereditárias, sistêmicas, além da utilização prolongada de lentes de contato. Mesmo sem conhecer a causa, o que se sabe, é que podem ser percebidos períodos de estabilidade e de agravamento dela.

O atendente de telemarketing, Tiago Pereira de Souza, tem 25 anos e foi diagnosticado com a doença em 2019 e teve que comparecer ao ofltamologista três vezes, uma ao descobrir, um retorno em seis meses e outro em um ano. Segundo ele só de exames para descobrir foram ao todo três; dentre eles

•Ceratoscopia Computadorizada/Topografia
•Paquimetria Ultra Sônica- Monocular
•Microscopia Especular de Córnea- Monocular

Tiago disse que o tratamento da ceratocone tem alto custo,e se não tivesse um plano de sáude gastaria um equivalente a R$ 13.300 com consultas e exames.

“Eu consegui fazer todo o tratamento por ter um plano de saúde, mas para quem não possui tem que aguardar as consultas sairem pelo Sistema Único de Saúde (SUS), o que pode demorar e a doença proguedir ainda mais. No meu caso a minha doença já estava no nível avançado”.

Em fevereiro de 2022 foi necessário Tiago passar por uma cirurgia no olho esquerdo para implantar o “Anel de ferrara” com o intuito de reduzir a curvatura corneana, reduzir o astigmatismo irregular e melhorar a acuidade visual.

“Eu acabei tendo que fazer a cirurgia duas vezes pois não cicatrizou 100% e estava correndo o risco de pegar uma infeccção no olho, mas no final deu tudo certo. Até hoje tenho que realizar consultas para continuar fazendo o monitoramento pois mesmo estando operado minha visão não é boa,essa operação que fiz foi na tentativa de barrar a progressão da doença”, disse o atendente.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da doença é baseado em detalhes clínicos e com exames como a topografia, que indica em imagem a forma exata da córnea.

Correção

De início os óculos conseguem corrigir o problema do astigmatismo e da miopia. Mas, conforme a doença evolui a visão do paciente já não se adapta de forma correta e exige a utilização das lentes de contato para regularizar a superfície da córnea e, assim, melhorando o foco dos raios luminosos e proporcionando uma visão mais apurada. Depois, se as lentes não garantem uma visão satisfatória ou ainda se o paciente sofre uma intolerância a elas, um transplante da córnea é recomendado pelo médico.

Cirurgia

Na cirurgia penetrante saiba que o transplante da córnea da pessoa é o tipo de tratamento mais comum. No processo, a córnea do paciente que sofre da doença é removida e o órgão da pessoa que doou é reinserido na pessoa enferma.

Já na lamelar o órgão do paciente é removido na profundidade e o botão da córnea que foi doada é suturado na região.

Crosslinking

O procedimento é uma cirurgia que faz uso da luz ultravioleta e da vitamina B12 (riboflavina), com o objetivo de estacionar a doença e, dessa forma, evitar a evolução ou piora do quadro do paciente. O tratamento é indicado em casos de pacientes que apresentaram uma piora do ceratocone, comprovada por exames de topografia de córnea.